風濕性關節(jié)炎是我們生活中比較常見的一種疾病,發(fā)病多隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向,診斷及治療均有一定難度。我們應該引起注意,及時發(fā)現(xiàn)及時進行治療,從而減少不必要的困擾,避免我們身體受到風濕性關節(jié)炎的折磨。
(圖:膝關節(jié)風濕性關節(jié)炎的CT檢查影像圖)
風濕性關節(jié)炎自我檢查方法是什么?
1、身體發(fā)熱:風濕性關節(jié)炎患者大部分會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,有輕度發(fā)熱,也有中度發(fā)熱,但亦有呈弛張熱或持續(xù)低熱者。脈率加快,大量出汗,往往與體溫不成比例。
2、皮膚變化:風濕病會導致皮膚出現(xiàn)一些病變,可為蕁麻疹,斑丘疹,多形紅斑,結節(jié)性紅斑及環(huán)形紅斑,以環(huán)形紅斑較多見,且有診斷意義。常見于四肢內(nèi)側和軀干,為淡紅色環(huán)狀紅暈,初出現(xiàn)時較小,以后迅速向周圍擴大,邊緣輕度隆直,環(huán)內(nèi)皮膚顏色正常。有時融合成花環(huán)狀。紅斑時隱時現(xiàn),不癢不硬,壓之退色,歷時可達數(shù)月之久。
3、關節(jié)炎:這是風濕病常見的表現(xiàn),關節(jié)炎多呈現(xiàn)游走性,常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節(jié);局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn),但不化膿。
4、關節(jié)畸形和功能障礙:指關節(jié)喪失其正常的外形、活動范圍受到限制,如膝不能有效伸直,手的掌指關節(jié)有尺側偏斜,關節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。
風濕性關節(jié)炎患者要做的檢查
1、血細胞沉降率。大多數(shù)患者血細胞沉降率增快,尤其是在急性期。
2、血紅蛋白含量。略低于正常,晚期病例則可出現(xiàn)輕度貧血,血紅蛋白含量大多在8~10g之間。
3、抗鏈球菌溶血素O(ASO)、類風濕因子(RF)。典型的風濕患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素O試驗陽性,風濕因子多為陽性。
4、免疫球蛋白檢查(IgM,IgG)。大約70%的風濕患者可以出現(xiàn)IgM異常,IgG多為陽性。
5、關節(jié)液檢查。在受損關節(jié)中抽出的關節(jié)液多混濁,但無細菌,關節(jié)液的黏滯度較正常為低。鏡檢下顯示關節(jié)液內(nèi)無結晶物。
6、X線檢查。于X線平片上可以發(fā)現(xiàn)以下改變:(1)、軟組織腫脹:顯示關節(jié)囊陰影增大;(2)、關節(jié)間隙變窄:由于軟骨受累及缺損所致;(3)、關節(jié)周圍骨質疏松:顯示關節(jié)周圍骨質中的骨小梁減少、萎縮及變細。
7、其他影像學檢查。CT及MRI成像技術可酌情選用,尤其是對早期病例。