雖然中老年人是風濕性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,但近年來在風濕性關(guān)節(jié)炎患者的“大軍”中不難發(fā)現(xiàn)兒童患者的人數(shù)不斷增多,F(xiàn)在孩子的成長環(huán)境都很優(yōu)越,是什么原因使兒童的風濕發(fā)病率不斷上升呢?在此,貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生憑借多年臨床經(jīng)驗,總結(jié)出兒童風濕性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀,為眾多幼兒家長提供鑒別風濕性關(guān)節(jié)炎的科學依據(jù)。
(圖:風濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)膝關(guān)節(jié)病變)
兒童患風濕性關(guān)節(jié)炎與哪些因素有關(guān)?
兒童風濕性關(guān)節(jié)炎患者中女孩占大多數(shù),而且兒童風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原理和發(fā)病機制與成人風濕性關(guān)節(jié)炎有相似之處。兒童風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與免疫調(diào)節(jié)異常、兒童時期支原體和病毒,特別是風濕病毒感染有一定關(guān)系。
其中關(guān)節(jié)外傷和創(chuàng)傷,環(huán)境影響,如潮濕和氣候變化,心理刺激等也會誘發(fā)兒童風濕性關(guān)節(jié)炎。由此可見,風濕病的發(fā)病可能在感染及環(huán)境因素的影響下,易感個體出現(xiàn)體液免疫和細胞免疫異常。自身抗體與自身抗原形成免疫復合物,沉積于組織而出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜增殖和軟骨破壞等。
兒童風濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,下蹲困難,活動受限
1、全身型風濕性關(guān)節(jié)炎:兒童風濕性關(guān)節(jié)炎多見此型的主要癥狀為發(fā)熱,呈弛張熱,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,能自行緩解但易反復。伴一過性多形性皮疹,常隨體溫升降而時隱時現(xiàn),關(guān)節(jié)癥狀較輕,部分病例后期出現(xiàn)多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥狀。
2、少關(guān)節(jié)型風濕性關(guān)節(jié)炎:常侵犯單個或四個以內(nèi)的關(guān)節(jié),以大關(guān)節(jié)為主,多無嚴重的關(guān)節(jié)活動障礙,全身癥狀輕,少數(shù)患兒伴虹膜睫狀體炎。
3、多關(guān)節(jié)型風濕性關(guān)節(jié)炎:此癥狀為學齡兒童多見。其特征是進行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,隨后伴關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)炎可由一側(cè)發(fā)展到對側(cè),由小關(guān)節(jié)發(fā)展到大關(guān)節(jié),先呈游走性,然后固定對稱。發(fā)作時產(chǎn)生腫痛與活動受限,反反復作患兒關(guān)節(jié)發(fā)生畸形強直。全身癥狀較輕,有此癥狀必須認真對待,要及時到醫(yī)院檢查。
兒童風濕性關(guān)節(jié)炎對患兒自身的健康和心理都有很大的影響,風濕性關(guān)節(jié)炎早期不治療,會發(fā)展成關(guān)節(jié)變形等多方面問題。同時不僅會對患兒身體造成極大影響,還會影響患兒的心理健康造成自卑,不愿意和別人交流等心理疾病。如何確診兒童是否患有風濕性關(guān)節(jié)炎,應當使用的檢查,以防誤診。