不少人常把類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混為一談,兩者雖僅有一字之差,意思完全不同。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在癥狀表現(xiàn)上,某些相似之處,如都有風(fēng)、寒、濕外因,及關(guān)節(jié)疼痛,但兩者有本質(zhì)的不同。下面具體分析兩者的異同點(diǎn)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同點(diǎn):
1、發(fā)病情況不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常常會(huì)發(fā)生在9-17歲的人群之中,而且發(fā)病的男女比例是相當(dāng)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就常發(fā)生在中年女性之中。
2、發(fā)病病因不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多是由風(fēng)寒、潮濕、地理等因素引發(fā)的骨關(guān)節(jié)疼痛,患者往往生活在寒冷及潮濕地區(qū)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬自身免疫病,一般可能與遺傳、內(nèi)分泌、心理或細(xì)菌、病毒感染有關(guān)。
3、發(fā)病部位不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),而肩、肘、腕關(guān)節(jié)以及足部的小關(guān)節(jié)少見。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)處(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)),會(huì)反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布。
(圖:類風(fēng)濕會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛,晚期可致殘)
4、臨床癥狀不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并且伴有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。且風(fēng)濕表現(xiàn)的疼痛常常游走不定,有時(shí)是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,有時(shí)是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,疼痛持續(xù)時(shí)間不長,一般幾天就可消退。不造成關(guān)節(jié)的畸形。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)影響心臟,少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟病癥狀。除疼痛癥狀外還伴有發(fā)熱、貧血等癥狀,疼痛多在固定位置,不會(huì)游走不定,也會(huì)侵及其他大小關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗O高。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往類風(fēng)濕因子高,CCP、AKA會(huì)出現(xiàn)陽性。
6、治療目標(biāo)不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,同時(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進(jìn)行相關(guān)處理。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。
(圖:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拖延不治關(guān)節(jié)腫大疼痛)
由此可見,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎盡管都是關(guān)節(jié)炎,都有關(guān)節(jié)疼痛體現(xiàn),但并不是同一種病,不能相提并論。為避免混淆風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),到正規(guī)?漆t(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查、診斷、治療。
要想確診是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及疾病病情是否嚴(yán)重,就一定要到醫(yī)院接受專業(yè)檢查。傳統(tǒng)檢查方法存在很大局限性,容易造成誤診和漏診,對(duì)患者病情錯(cuò)誤診斷直接導(dǎo)致治療無效。