近年，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者年齡趨于年輕化，很多未孕女性也會出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀，因此擔(dān)心類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是否存在遺傳性，是否會遺傳給下一代，所以在醫(yī)院門診里經(jīng)常有患者問這樣的問題：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會不會遺傳呢？對此我院臨床資深類風(fēng)濕醫(yī)生指出，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳性疾病，但其可能與遺傳因素有關(guān)。我們曾按家譜調(diào)查，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的近親中，類風(fēng)濕因子陽性率比一般人群高2—3倍。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者家族中，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率比一般人群高2—10倍。

（圖：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎存在一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn)）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有怎樣的關(guān)系

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有輕微的家族聚集傾向和孿生子共同患病的現(xiàn)象，提示遺傳因素在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起一定的作用。家族史調(diào)查顯示：近親中母系比父系患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比率要高。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎母親在遺傳中影響因素更大，有家族病史的人群要注意做好預(yù)防措施。

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有著更強(qiáng)的家屬遺傳傾向，盡管遺傳因素的重要性已被公認(rèn)，但其具體的遺傳方式仍不清楚。有人認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是由一個常染色體顯性因素所產(chǎn)生的。也有人認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能是由于基因因素和環(huán)境因素等，綜合作用的多因素遺傳。

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一級親屬中患病的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高1.5倍。孿生子研究結(jié)果顯示，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的各種因素中，遺傳因素占50% ~ 60% 。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有明顯的家族遺傳趨勢，就是說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎帶有一定的遺傳因素。針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是否具有遺傳性的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，90% 為HLA-B27陰性。

4、在HLA-B27陽性人群中，發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性為2%，但先進(jìn)級HLA-B27陽性親屬中，發(fā)病的危險(xiǎn)性達(dá)20%，所以說這種疾病更有明顯的家族遺傳傾向。

【醫(yī)生指導(dǎo)】對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的遺傳問題大可不必太驚慌，未生育女性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，只要在生育前積極治療，經(jīng)過正規(guī)治療有效治療后，有效不會影響到生育。而家族中有多人患病的人群，日常生活中做好預(yù)防措施，相信患病的機(jī)率也會降低。出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病癥的患者也不必?fù)?dān)心，只要選擇正規(guī)醫(yī)院診療是可以治療的。