不少人知道,強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。簡單直白的來說,就是會導(dǎo)致脊柱及骶髂關(guān)節(jié)疼痛僵硬,病情控制不及時,會引起脊柱關(guān)節(jié)變形,形成所謂的“問號體型”,致殘甚至喪失基本的勞動力。
同時也有不少人不知道,強(qiáng)直性脊柱炎除了會傷害患者的關(guān)節(jié),作為風(fēng)濕免疫性疾病之一的它,還會造成不同程度的眼睛、肌肉、肺部等重要器官病變。這時候想必很多患者會問,得了強(qiáng)直性脊柱炎還能治嗎?又能活多久呢?
眾多患者提問:強(qiáng)直性脊柱炎能夠活多久?
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生介紹,強(qiáng)直性脊柱炎如果長期不治,病情發(fā)展程度過重,導(dǎo)致人體重要臟器受損,則會影響到患者壽命。同時由于各類并發(fā)癥,如病情發(fā)展嚴(yán)重,則可能影響患者身體健康,甚至威脅生命。
1.強(qiáng)直性脊柱炎不僅致殘,其并發(fā)癥可使壽命減少8年以上
醫(yī)生講解,根據(jù)個人體質(zhì)的不同,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展有快有慢,4.8% 的強(qiáng)直性脊柱炎患者從確診到殘疾僅半年時間內(nèi)。強(qiáng)直性脊柱炎患者不及時治療會導(dǎo)致脊柱融合、活動受限、不能自理、食欲下降等,進(jìn)而導(dǎo)致肝腎功能衰竭。但對于大多數(shù)患者而言,強(qiáng)直性脊柱炎是否影響患者的壽命,分為早期患者和中晚期患者兩種情況:
早期強(qiáng)直患者的壽命和一般人無差別。醫(yī)生指出,初發(fā)關(guān)節(jié)多為骶髂關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)的疼痛,僵硬感。病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,固定,變形,到后期會導(dǎo)致癱瘓,或者并發(fā)多種危害自身的疾病,所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。
對于中晚期的強(qiáng)直性脊柱炎患者而言,醫(yī)生指出,強(qiáng)直性脊柱炎雖然不會直接影響患者的壽命,但是如果得不到控制,骨折、心血管系統(tǒng)受累、腎淀粉樣變性、眼部病變等嚴(yán)重的并發(fā)癥會使部分患者的生存期縮短。據(jù)臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),心血管疾病是強(qiáng)直性脊柱炎患者死亡的首要病因,這是由于血脂異常和早發(fā)的內(nèi)皮功能障礙所致。
據(jù)研究表明,中晚期強(qiáng)直患者的壽命比正常人會短8—10年,而早期患者則和正常人無差別。但是,如果中晚期患者病情得到有效控制,不繼續(xù)發(fā)展,各種并發(fā)癥得到改善,壽命也不會受到影響。
2.強(qiáng)直性脊柱炎治療不當(dāng),可使患者平均壽命縮短10-15年
強(qiáng)直性脊柱炎患者長期不合理用藥會造成嚴(yán)重危害。藥物可造成腎灌注量減少,出現(xiàn)水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全,還會引起外周血細(xì)胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝功能損害等。
另外,很多患者長期服用止痛藥,長此以往會出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥,這些都是隱形影響患者壽命的原因之一。
3、強(qiáng)直性脊柱炎患者身心壓力大,不僅縮短壽命,自殺率亦呈上升趨勢
身心壓力是顯而易見的,醫(yī)生指出,接診的很多中晚期患者形容自己的疼痛:“痛起來都想自殺!”加上患病帶來的行動不便、能力缺失等問題導(dǎo)致的家庭感情不和諧,是近年來強(qiáng)直患者自殺率升高的重要因素。強(qiáng)直患者多發(fā)于10-40歲男性,承擔(dān)多重社會角色,在治療強(qiáng)直患者身體疼痛時更應(yīng)關(guān)注患者心理健康。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療的確難于一般性疾病,但是得了強(qiáng)直性脊柱炎并不意味著死亡,也并不意味著馬上就會癱瘓。早期采取合理的治療,有效可避免上述情況發(fā)生。因此醫(yī)生建議廣大患者樹立正確的診療意識,做到:早期確診,盡早治療;治療為主,藥物為輔;日常保健與心理疏導(dǎo)。
在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下,盡早進(jìn)行診治,不僅能夠控制或減輕對臟器的影響,防止患者并發(fā)癥的發(fā)生,同時能夠減輕患者關(guān)節(jié)疼痛,的改善患者關(guān)節(jié)活動度,恢復(fù)體能,像普通人一樣健康地生活。
醫(yī)生解答:強(qiáng)直性脊柱炎如何診治不影響壽命?
“我有時候脊柱疼痛,但是活動活動就好了,是不是不治也能自己好?”“我看了好多地方的醫(yī)生,也早期就診了,怎么病情還是越來越嚴(yán)重?”相信不少強(qiáng)直性脊柱炎患者都有這樣的疑問。對此,醫(yī)生表示,現(xiàn)階段不少地區(qū)患者疾病防治意識不足、相關(guān)研究與診療水平仍較為低端,多存在“多人一方”,“誤診誤治”,“治標(biāo)不治本”等情況。
針對以上情況,醫(yī)生提出強(qiáng)直性脊柱炎就醫(yī)需選擇更為有經(jīng)驗(yàn)的?漆t(yī)院專業(yè)醫(yī)生,臨床需聯(lián)合用藥根據(jù)患者各階段病情發(fā)展情況進(jìn)行針對性治療,由于強(qiáng)直性脊柱炎確切的病因機(jī)制尚不完全清晰,患者應(yīng)在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下,通過檢測炎性指標(biāo)和關(guān)節(jié)狀態(tài),合理調(diào)整治療方案,有效避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
而已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形等中晚期患者,則可選擇等目前較為先進(jìn)的診療技術(shù),消除關(guān)節(jié)滑膜炎癥,恢復(fù)組織軟骨和骨破壞,提高免疫力,防止關(guān)節(jié)畸形,以便于恢復(fù)患者正常的生理功能,避免不合理用藥及精神壓力帶來的影響壽命情況。