痛風(fēng)的第四階段為痛風(fēng)晚期。這一階段的患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重，痛風(fēng)石逐漸增多，體積也逐漸增大，易破潰流出白色尿酸鹽結(jié)晶。

第四階段為痛風(fēng)“晚期”，患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重，痛風(fēng)石增多，體積增大，影響了日常學(xué)習(xí)、工作和生活，給病人帶來(lái)極大的身心痛苦。更重要的是尿酸鹽將不斷沉積到腎臟里，形成腎結(jié)石等，臨床可以出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等，進(jìn)一步則出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭，甚至危及生命。

這一階段，由于尿酸鹽不斷沉積在腎臟，造成尿酸性腎病及腎結(jié)石有所發(fā)展，可使患者腎功能明顯減退，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。臨床上表現(xiàn)出浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等癥狀，提示痛風(fēng)患者腎功能受到損害或明顯減退。若不及時(shí)治療和抑制，病情進(jìn)一步發(fā)展，則會(huì)出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎衰竭而危及生命。 

因此，這一階段痛風(fēng)的治療的首要任務(wù)是在抑制尿酸生成和增加排出的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)維護(hù)腎功能。而對(duì)于繼發(fā)尿毒癥的患者，則要根據(jù)實(shí)際情況給予凈化治療；對(duì)于腎結(jié)石的治療也要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行排石或碎石治療。

此外，對(duì)痛風(fēng)石的處理也是痛風(fēng)第四階段的重點(diǎn)任務(wù)之一，對(duì)嚴(yán)重影響生活，或破潰不愈的痛風(fēng)石，必須進(jìn)行凈化逐漸消除；處理痛風(fēng)石處軟組織破潰和繼發(fā)感染，需要進(jìn)行抗感染和局部處置以及并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)處理。