隨著我國風(fēng)濕免疫病(風(fēng)濕病)臨床診療的迅速發(fā)展，傳統(tǒng)的診療技術(shù)急需更新升級，為突破臨床診療過程中遇到的風(fēng)濕病疑難重癥診療難題，我院積極引進(jìn)了風(fēng)濕病診療技術(shù)—免疫吸附療法，通過體外循環(huán)，利用抗原—抗體免疫反應(yīng)除去血漿中的致病因子或利用吸附材料除去血漿中與免疫有關(guān)的致病因子，從而達(dá)到凈化血液、緩解病情、臨床康復(fù)的目的，極大的提高了患者治療效果。 

 

我院已經(jīng)在西南地區(qū)成功開展該項(xiàng)技術(shù)，廣泛運(yùn)用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕病，良好的治療效果得到了患者的一致好評。這是我院在西南地區(qū)優(yōu)先開展免疫吸附療法治療風(fēng)濕病的項(xiàng)目，預(yù)示我院已在該領(lǐng)域與國內(nèi)外先進(jìn)治療接軌。

免疫吸附療法是近年發(fā)展起來的一種血液凈化技術(shù)。在英國召開的IA免疫吸附研討會上，醫(yī)生一致認(rèn)為IA免疫吸附是繼藥物、手術(shù)治療風(fēng)濕病之后的一種重要方法和前沿技術(shù)，它能使患者平穩(wěn)地度過危重期，并逐漸達(dá)到預(yù)期康復(fù)效果，是目前國內(nèi)外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎治療推廣應(yīng)用的新技術(shù)。 

 

免疫吸附療法原理：將DNA抗原作為配基與球形碳化樹脂載體結(jié)合，制成吸附劑，利用其特異性吸附性能，選擇性或特異性地清除患者血液中免疫復(fù)合物等致病因子，將患者血液引出體外建立體外循環(huán)，再將血漿引入IA免疫吸附器，以選擇性吸附的方式清除免疫復(fù)合物、自身抗體、尿酸鹽結(jié)晶、致病菌等發(fā)病因子，然后將凈化的血漿回輸體內(nèi)，從而達(dá)到凈化血液、治療目的。  

免疫吸附療法五大特點(diǎn)

1、能夠迅速直接清除血液循環(huán)中的致病物質(zhì)。

免疫吸附療法從血液入手調(diào)節(jié)全身免疫系統(tǒng)，清除血液中的致炎因子和血液循環(huán)中的致病物質(zhì)，使機(jī)體恢復(fù)到病發(fā)前的正常狀態(tài)，避免復(fù)發(fā)。

2、免疫調(diào)節(jié)功能，恢復(fù)細(xì)胞免疫功能。

免疫吸附療法能增強(qiáng)患者體質(zhì)及抗病能力，恢復(fù)細(xì)胞免疫功能，提高機(jī)體單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除循環(huán)免疫復(fù)合物的能力，使機(jī)體防御功能處于正常人水平。

3、增加活化的免疫細(xì)胞對藥物的敏感性。

使風(fēng)濕病患者血液檢查（類風(fēng)濕因子、抗“O”、C-反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率）數(shù)值恢復(fù)到正常。

4、可以短期內(nèi)控制疾病活動(dòng)。

5、從根源上控制和治療疾病的反復(fù)發(fā)作。 

免疫吸附療法三大優(yōu)勢

1、免疫吸附療法目前發(fā)展較完善，尤其是采用膜性分離技術(shù)后并發(fā)癥減少。對血液中致病因子清除的選擇性達(dá)到更高；對血漿中有用成分的丟失范圍與數(shù)量更小。

2、免疫吸附療法在去除致病性抗體上較完全和徹底，回輸給患者的是其自身清除致病因子后的血漿，無須補(bǔ)充外源性血漿及置換液，可有效防止傳染病的傳播，還可避免血漿置換中較常見的枸櫞酸鹽中毒、凝血機(jī)制異常、過敏反應(yīng)、低血壓及低鉀血癥等。

3、免疫吸附療法具有高度的選擇性和特異性，幾乎不丟失血漿有用成分，不僅具有令人滿意的治療效果，同時(shí)避免了血漿制劑的輸入及其相關(guān)的各種不良影響。不影響同時(shí)進(jìn)行的藥物治療，耗材少，且價(jià)格相對便宜，是重癥難治性風(fēng)濕病有發(fā)展前途的治療方法。 

 

免疫吸附療法發(fā)展過程

1979年，Terman首次采用體外DNA免疫吸附療法成功治療1例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以來，該項(xiàng)技術(shù)日趨完善，并已廣泛應(yīng)用于多種風(fēng)濕免疫病的治療。

1996年，Sasso等在美國進(jìn)行了雙盲對照多中心的臨床研究，用蛋白AIA免疫吸附治療嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎lII期臨床試驗(yàn)，取得重大突破。

2001年，在英國召開的IA免疫吸附研討會上，與會醫(yī)生一致認(rèn)為IA免疫吸附是繼藥物、手術(shù)治療風(fēng)濕病之后的一種重要方法和前沿技術(shù)，它能使患者平穩(wěn)地度過危重期，限度地提供“治療窗口期”。

2012年10月12日，中國醫(yī)師協(xié)會IA免疫吸附學(xué)術(shù)委員會在北京成立。

2013年4月27日，由中國醫(yī)師協(xié)會IA免疫吸附學(xué)術(shù)委員會舉辦的“第三屆全國免疫吸附療法培訓(xùn)班”在北京舉辦，對推動(dòng)我國免疫吸附療法的開展及規(guī)范化培訓(xùn)起到重要的促進(jìn)作用。 

 

以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為例，目前許多醫(yī)院在臨床上多采用免疫抑制劑及生物制劑治療，但臨床緩解率僅為30%，IA免疫吸附治療就成為療效不佳患者的新選擇，幫助把致病基礎(chǔ)更快清除掉，給身體重構(gòu)免疫的機(jī)會。至于傳統(tǒng)藥物起效較慢的患者，也可以選擇IA免疫吸附，讓病情改善更快一些。

免疫吸附療法在我院成功運(yùn)用，不僅豐富了我院在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等重癥難治性病例容量監(jiān)測及管理的新內(nèi)容，為患者的救治贏得了寶貴的時(shí)間，提高了重癥難治性病例的綜合救治力，同時(shí)也標(biāo)志著我院容量管理技術(shù)水平邁上了新臺階，為病人的臨床康復(fù)提供了更有力的保障。