自身免疫性疾病是一類人體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎代表性。國(guó)外一項(xiàng)納入8082例RA患者的研究顯示，RA患者每年殘疾發(fā)生率高達(dá)2.5％。如不積極采取治療措施控制病情，不僅可能導(dǎo)致患者功能喪失而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，也為家庭和社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān)。因此，臨床呼吁，對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，要明白早期診斷、早期治療的重要性，要堅(jiān)持規(guī)范系統(tǒng)的治療，這是我們控制病情發(fā)展、減少關(guān)節(jié)骨質(zhì)損傷、減少殘癱的關(guān)鍵。

在臨床上，RA的治療方法多樣，包括針刺、艾灸、熏蒸、穴位貼敷、藥物治療、微創(chuàng)治療及關(guān)節(jié)腔注射等，雖然生物制劑、甲氨蝶呤、部分非甾體抗炎藥能通過(guò)不同途徑抑制RA骨破壞進(jìn)程，緩解RA病情，但其毒副作用較大，且治療費(fèi)用高昂，推廣困難。

貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院舉辦第三季中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù)臨床應(yīng)用推廣成果展

鑒于我國(guó)醫(yī)療資源分布不均，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在北上廣深等一線城市，為了加強(qiáng)風(fēng)濕病臨床學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)新技術(shù)、新成果的推廣應(yīng)用，避免傳統(tǒng)治療方式帶給患者的痛苦，讓患者能享受到先進(jìn)技術(shù)帶來(lái)的高質(zhì)量治療服務(wù)和康復(fù)希望。同時(shí)，也為促進(jìn)貴州地區(qū)本專業(yè)的規(guī)范發(fā)展，提高針刀鏡技術(shù)應(yīng)用水平，增強(qiáng)利用針刀醫(yī)學(xué)技術(shù)更廣泛的為患者服務(wù)的能力，普及推動(dòng)針刀鏡的醫(yī)學(xué)發(fā)展，7月31日，由海峽兩岸醫(yī)療衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫病學(xué)專委會(huì)、貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)、亞太痛風(fēng)聯(lián)盟貴陽(yáng)分中心聯(lián)合主辦，貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽(yáng)中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）承辦的“黔粵名醫(yī)論健風(fēng)濕學(xué)術(shù)沙龍暨中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù)臨床應(yīng)用推廣成果展（第三季）”在我院一樓舉行，此次推廣成果展特別邀請(qǐng)到原廣州軍區(qū)廣州總院中醫(yī)科醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、針刀鏡發(fā)明人之一的陳志煌教授，深圳人民醫(yī)院風(fēng)濕病學(xué)副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士陳永教授蒞臨，并與我院專家開展多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，旨在進(jìn)一步縮小東西部醫(yī)療技術(shù)水平差異，造福于貴州廣大的風(fēng)濕疾病患者。

交流會(huì)上，貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽(yáng)中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）風(fēng)濕免疫科魏琳琳主任指出：RA屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，在文獻(xiàn)中又被稱作“尪痹”、“頑痹”、“歷節(jié)”等。中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病具有有效性、安全性、雙向性、針對(duì)性的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。針刀療法是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)知識(shí)，應(yīng)用針刀來(lái)治療多種疾病的方法；針刀是針灸針和手術(shù)刀的融合，在治療中既能發(fā)揮針刺作用，具有強(qiáng)烈針感，又能發(fā)揮手術(shù)刀的作用，可以通過(guò)剝離粘連、松解攣縮、疏通堵塞、刮除瘢痕來(lái)治療慢性軟組織損傷；針刀微創(chuàng)治療通過(guò)對(duì)病變關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)囊、滑膜、肌腱、筋膜等軟組織進(jìn)行松解剝離，在減輕患者疼痛、減緩關(guān)節(jié)畸形、改善關(guān)節(jié)功能等方面具有其他療法無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。

中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡聯(lián)合藥物治療優(yōu)勢(shì)

西醫(yī)常規(guī)藥物治療對(duì)于RA引起的關(guān)節(jié)疼痛、生活能力下降具有一定療效，但聯(lián)合針刀的療效更優(yōu)，針刀在RA的綜合療法內(nèi)具有明顯的增效作用。在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上予以針刀、中藥外敷內(nèi)服等中醫(yī)治療手段，能顯著提高RA患者臨床療效，發(fā)揮針刀疏通經(jīng)絡(luò)、止痛袪病的作用，輔予中藥以祛風(fēng)除濕、通陽(yáng)行痹、和營(yíng)止痛，佐予外敷藥以活血通絡(luò)，內(nèi)外兼治，極大地縮短療程，提高了治療效率和生存質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療RA相比單純西藥治療療效顯著，前者可有效降低患者炎性反應(yīng)，抑制病情進(jìn)展，在改善患者關(guān)節(jié)功能和全身健康方面。

中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡聯(lián)合康復(fù)治療優(yōu)勢(shì)

大多數(shù)類風(fēng)濕患者都會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮等現(xiàn)象，因此，在治療的過(guò)程中，康復(fù)訓(xùn)練和治療是必不可少的�？祻�(fù)治療主要包括關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)療法、康復(fù)體操及物理因子療法等，長(zhǎng)期適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療能進(jìn)一步松解粘連組織，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，促進(jìn)血液循環(huán)，加速軟組織修復(fù)，改善RA患者的關(guān)節(jié)損傷程度從而促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。大量臨床效果證明，對(duì)于針刀鏡術(shù)后患者施以氦氖激光治療能快速緩解術(shù)后疼痛和腫脹，具有鎮(zhèn)痛、消炎的治療作用，對(duì)肌肉、關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍非化膿性炎癥和損傷有不錯(cuò)療效�？梢员苊庠侔l(fā)粘連，能促進(jìn)關(guān)節(jié)康復(fù)，提高遠(yuǎn)期療效。

微創(chuàng)針刀鏡不但可直觀地觀察關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生、血管翳生長(zhǎng)及軟骨破壞的情況，有助于非典型RA、血清學(xué)陰性RA的早期診斷，而且能顯著改善RA患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀、降低實(shí)驗(yàn)室炎癥指標(biāo)，縮短RA療程，在彌補(bǔ)內(nèi)服藥物治療不足的同時(shí)提高整體治療效果。尤其對(duì)早中期RA、難治性膝關(guān)節(jié)RA亦具有較好療效。相比骨科關(guān)節(jié)鏡，微創(chuàng)針刀鏡優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在安全性及預(yù)后良好方面，關(guān)節(jié)局麻下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)具有切口小，可視下操作、腔內(nèi)灌洗、局部組織損傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快，次日即可下床活動(dòng)等特點(diǎn)。