類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并非成年人的“專利”,兒童患病者也不在少數(shù)。兒童關(guān)節(jié)炎在美國(guó)稱幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在英國(guó)和歐洲則稱兒童慢性關(guān)節(jié)炎。幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童期常見的慢性病之一,在各地不同民族和不同氣候地區(qū)均有發(fā)病。在美國(guó),幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為每年12—13.9/10萬(wàn),芬蘭為9.2/10萬(wàn),瑞典為12/10萬(wàn),在我國(guó)每年有21/10萬(wàn)的發(fā)病率。
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反反復(fù)作,呈對(duì)稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,影響到身體正常發(fā)育,對(duì)健康造成終身?yè)p害。廣大家長(zhǎng)要引起重視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病癥,早日治療。
(圖:兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀有別于成人,家長(zhǎng)要留意觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情)
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀都有哪些?
1、少關(guān)節(jié)型兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀:常侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的關(guān)節(jié),以大節(jié)關(guān)為主,兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀多無(wú)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
2、全身型兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀:幼兒多見。發(fā)熱為這種兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀的主要表現(xiàn),呈弛張熱,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。伴一過性多形性皮疹,常隨體溫升降而時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀較輕,多數(shù)有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。
3、多關(guān)節(jié)型兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀:學(xué)齡兒童多見。兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,隨后伴關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)炎可由一側(cè)發(fā)展到對(duì)側(cè),由小關(guān)節(jié)發(fā)展到大關(guān)節(jié),先呈游走性,然后固定對(duì)稱。發(fā)作時(shí)產(chǎn)生腫痛與活動(dòng)受限,反反復(fù)作者關(guān)節(jié)發(fā)生畸形強(qiáng)直。
貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院提醒:幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于16歲以下的任何年齡,在女孩身上較多見,與成年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不同,全身癥狀很明顯,其特點(diǎn)是除關(guān)節(jié)炎癥和畸形外,共分7種類型,不同類型表現(xiàn)不同,有的以關(guān)節(jié)炎為主,有的以皮疹、長(zhǎng)期發(fā)熱為主。嚴(yán)重的可影響內(nèi)臟,甚至伴發(fā)巨噬細(xì)胞活化綜合征導(dǎo)致死亡。
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程可遷延數(shù)年,常常急性發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),經(jīng)早期診斷、早期治療,多數(shù)患兒愈后良好,部分遺留關(guān)節(jié)畸形,造成功能障礙,還有一部分人則過渡為成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎。所以作為孩子的家長(zhǎng),為了孩子的終身健康,孩子如果出現(xiàn)了上述癥狀,需要盡快攜帶孩子就診治療。