類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早起癥狀很多,很多患者容易將類風(fēng)濕和其它疾病混淆,或者是認(rèn)為是關(guān)節(jié)勞損癥狀,因此錯誤對待疾病造成關(guān)節(jié)損傷。為了能及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)病情,類風(fēng)濕高發(fā)人群可以了解七條類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自測標(biāo)準(zhǔn),對照自測條例自我診斷病情。
七條類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自測標(biāo)準(zhǔn):
對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,目前應(yīng)用多的仍是1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會(ARA) 提出的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎七條診斷標(biāo)準(zhǔn):
① 每日晨僵持續(xù)1小時以上,時間超過6周;
② 3個或3個以上關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)腫脹,至少6周;
③腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹,超過6周;
④ 對稱性關(guān)節(jié)炎,同時累及左右兩側(cè)相同的關(guān)節(jié)區(qū),并不要求對稱,超過6周;
⑤ 類風(fēng)濕結(jié)節(jié);
⑥ 血清類風(fēng)濕因子陽性
⑦ X線檢查符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變,必須包括骨侵蝕,或關(guān)節(jié)局部或其鄰近有明顯的骨質(zhì)脫鈣。
凡具備以上7項(xiàng)中4項(xiàng)者即可診斷我患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對于這種簡單的自測方法,患者可以做出病情的初步判斷,但是要想準(zhǔn)確掌握病情,還是需要專業(yè)檢查。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分階段癥狀不同
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎約80%患者的發(fā)病年齡在20~45歲,以青壯年為多,男女之比為1:2~4。初發(fā)時起的緩慢,患者先有幾周到幾個月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。
隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時可能一二個關(guān)節(jié)受累,往往是游走性。以后發(fā)展為對稱性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始,以后再累及其他關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)常發(fā)病,呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。晨間關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,適度活動后僵硬現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時間,常與疾病的活動程度一致,可作為對病變活動性的估價。由于關(guān)節(jié)的腫痛和運(yùn)動的限制,關(guān)節(jié)附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。