兒童強直性脊柱炎是脊椎的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變,進而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經(jīng)、血管、植物神經(jīng)從而出現(xiàn)復(fù)雜多樣的癥狀。兒童強直性脊柱炎剛開始的時候不是很明顯,早期人們一般發(fā)現(xiàn)不了,后期病情逐漸加重,時間一久就會發(fā)展成為晚期,因此貴陽強直醫(yī)院臨床資深醫(yī)生提醒廣大家長朋友,早發(fā)現(xiàn)早治療,避免不及時治療對孩子的健康造成嚴重影響。
據(jù)貴陽強直醫(yī)院資深醫(yī)生介紹說,兒童強直性脊柱炎的發(fā)病年齡為3-16歲,發(fā)病高峰在13-14歲,男女比例為5:1,發(fā)病特點是累及外周大關(guān)節(jié),好發(fā)部位依次為膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),特點是非對稱性單側(cè)大關(guān)節(jié)、肌腱末端炎,是強直性脊柱炎的重要特征。受累關(guān)節(jié)一般5個,單關(guān)節(jié)炎發(fā)病比多關(guān)節(jié)炎發(fā)病常見。由于兒童強直性脊柱炎癥狀和頸椎病、腰椎病的某些癥狀還是很相似的。所以一旦誤診,會造成嚴重的后果,嚴重者可能會導(dǎo)致癱瘓。
(圖:少年兒童成為強直侵襲的目標)
兒童強直性脊柱炎診斷八大要點:
1、兒童強直性脊柱炎一般發(fā)病多在8歲以后,年齡小于16歲。
2、男孩子占的比例大些。
3、本病的特征是肌腱附著點炎。
4、有持久的單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。進行性加重的髖部活動困難者,多數(shù)預(yù)示髖關(guān)節(jié)有摧毀性病變,為本病致殘的主要原因。膝、踝和其它關(guān)節(jié)受累者預(yù)后往往良好,罕有畸形發(fā)生。
5、兒童強直性脊柱炎的診斷方法是足跟、脛骨粗隆、腓骨小頭,而髕腱、跟腱或其它肌腱附著處的疼痛和(或)腫脹是本病常見的特征。
6、腰骶部疼痛是本病的主要病變部位,但在兒童身上常被忽視,通常要在先進癥狀出現(xiàn)后幾個月或幾年才出現(xiàn),或者出現(xiàn)雖早但因癥狀不明顯,而不被患者所注意。
7、HLA-B27陽性率可達90%,對診斷本病有幫助,這就是兒童強直性脊柱炎的診斷。
8、兒童強直性脊柱炎的診斷還有患者家族中其它支屬往往有強直性脊柱炎或其它脊柱關(guān)節(jié)病史。
【貴陽強直醫(yī)院臨床指導(dǎo)】生活中除了以上診斷要點外,家長們更應(yīng)該注意或及時治療兒童強直性脊柱炎的各種感染,特別是腸道感染、尿道感染和咽喉感染,這些感染均有可能導(dǎo)致病情加重。