20歲左右的男性青少年下腰背疼痛，很多患者把這些癥狀誤認(rèn)為是腰椎疾病或運(yùn)動(dòng)扭傷，但實(shí)際是患上了強(qiáng)直性脊柱炎。正是由于這些錯(cuò)誤的認(rèn)知，導(dǎo)致許多強(qiáng)直性脊柱炎患者未能得到及時(shí)診斷，而延誤了治療時(shí)機(jī)，等病情發(fā)展嚴(yán)重再行診治時(shí)，已經(jīng)為時(shí)已晚。下面我們就來了解怎么進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷？

（圖：強(qiáng)直性脊柱炎初期疼痛癥狀不引起重視，會(huì)造成關(guān)節(jié)變形，甚至殘疾的危害）

早期強(qiáng)直性脊柱炎診斷需要注意以下幾點(diǎn)：

，青少年出現(xiàn)背部發(fā)僵，以晨起明顯，久坐或持續(xù)一個(gè)姿勢過久即感腰痛和僵硬感加重者，或早晨起床困難，或半夜疼醒，活動(dòng)后方可入睡者，要高度懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎的可能性。

第二，青少年的腰痛，早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺在臀部、大腿根的酸痛、不適感，可向下肢放射而誤診為“坐骨神經(jīng)痛”，開始可以是單側(cè)或間斷性，逐漸變成雙側(cè)持續(xù)性，常在半夜疼醒。

第三，強(qiáng)直性脊柱炎以四肢關(guān)節(jié)特別是下肢關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀的約占43%，且高達(dá)75% 的患者在病程中出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)病變，受累關(guān)節(jié)以下肢的髖、膝、踝等大關(guān)節(jié)居多，常為非對稱性，而很少出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)受累。

第四，注意關(guān)節(jié)外或關(guān)節(jié)附近骨壓痛，有時(shí)也是強(qiáng)直性脊柱炎的早期臨床表現(xiàn)。關(guān)節(jié)外癥狀如紅眼癥、胸悶、氣短、干咳等，伴關(guān)節(jié)疼痛者或關(guān)節(jié)附近部位壓痛，特別是以臀部為主的疼痛，更應(yīng)警惕，因髖關(guān)節(jié)的病變往往是本病較早受累和致殘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

另外，貴陽強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生特別指出，強(qiáng)直性脊柱炎盡管病情比較隱蔽，但是只要注意觀察還是可以早期發(fā)現(xiàn)的，有一個(gè)簡單的方法：立正靠墻站好，腳后跟緊貼墻根時(shí)，后腦勺應(yīng)貼近墻壁而無間隙；如果后腦勺和墻壁之間有幾厘米的縫隙，那么就要考慮是不是患上強(qiáng)直性脊柱炎了。

而在發(fā)現(xiàn)患病以后，患者還是要謹(jǐn)慎地進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的合適位置，增強(qiáng)椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亞于藥物治療。此外注意定期測量身高，保持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個(gè)好措施。