強直性脊柱炎病致殘率較高,是由于強直性脊柱炎病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。強直性脊柱炎受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可同時出現(xiàn)進行性關(guān)節(jié)及脊柱活動功能受限。其中,強直性脊柱炎病情進一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突出及椎間各韌帶發(fā)生骨化。在X線片上顯示脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,強直性脊柱炎嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面的“問號體形”。
(圖:眾多因強直性脊柱炎而致殘的患者)
強直性脊柱炎駝背致殘“問號體形”危害大
1、強直性脊柱炎大約有60% 以上出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,髖關(guān)節(jié)不敢做屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢。由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘的患者約占強直性脊柱炎病患者中的15% -20% 。只有50% 左右的強直性脊柱炎病人可維持工作和生活能力,但終身伴有各種不同程度的不適、痛苦和不便。
2、強直性脊柱炎醫(yī)治不及時,或許效果不顯著,損害嚴重。嚴重的駝背變形可使強直性脊柱炎病人構(gòu)成一種丑惡的姿態(tài),不能直視前方,不僅從心理上給病人帶來苦楚,并且還可形成終身殘疾。很多駝背患者不得不放棄自己鐘愛的工作,家庭生活也會受到不同程度的影響。
3、駝背畸形常合并胸廓畸形、膈肌活動受限、內(nèi)臟受壓、胸腹相貼等,極大影響呼吸、循環(huán)及消化功能,易誘發(fā)呼吸及消化系統(tǒng)疾病,且一旦發(fā)生急腹癥會給患者身體造成巨大傷害。
4、駝背患者的重心位于下肢前方,因此重心不穩(wěn),易摔倒而引起各種損傷,尤其是強直性脊柱炎患者脊柱已融合為一條長骨,很容易發(fā)生外傷性脊柱骨折,嚴重者可合并截癱。更為嚴重的是駝背畸形引起的椎管狹窄,?砂l(fā)生很難治療的晚發(fā)截癱。因此積極治療駝背畸形是十分重要的。
醫(yī)生表示,強直性脊柱炎駝背使很多強直性脊柱炎患者承受一生殘疾的痛苦,同時其它的并發(fā)癥也會連續(xù)的發(fā)作。所以對于身體關(guān)節(jié)的不適,一定要慎重對待,為自己的健康負責(zé),一旦確診之后,就要及時接受正規(guī)化的治療,不要等到駝背畸形甚至殘疾了才去治療;發(fā)現(xiàn)強直的癥狀切記及早治療,越早治療患者承受的痛苦越小。
強直性脊柱炎治療的難點在于調(diào)節(jié)全身免疫平衡的基礎(chǔ)上,針對性治療局部慢性炎性病變。這一大難點的突破,是患者走向治療的希望。治療時,我院采用個性化診治方案,根據(jù)患者病情病況,利用藥物抗炎氦氖激光技術(shù)、磁振熱技術(shù)緩解疼痛。再根據(jù)患者關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)腔內(nèi)組織粘連等情況,選擇使用熱凝靶點消融技術(shù)、經(jīng)筋刀、中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù)等治療方案,達到快速的緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,緩解滑膜炎癥。終達到修復(fù)患者自身免疫功能,提高免疫力,恢復(fù)組織軟骨和骨破壞,防止患者畸形殘疾,修復(fù)病變關(guān)節(jié)及周圍軟組織恢復(fù)其正常生理功能的效果。