貴陽強(qiáng)直醫(yī)院強(qiáng)直性脊柱炎臨床診療中心接診調(diào)查顯示,多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者因“誤診、漏診”,直接導(dǎo)致錯誤治療,耽誤較佳治療時機(jī),以致于脊柱彎曲變形,活動受限,只能前屈不能后仰,不能正常左右轉(zhuǎn)動等,嚴(yán)重者甚至?xí)䴕埣、癱瘓。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生提醒:強(qiáng)直性脊柱炎是一種起病隱匿的風(fēng)濕免疫性疾病,早期可無任何癥狀。不僅是患者,連非?漆t(yī)生也會誤診為其它骨科疾病。為避免強(qiáng)直性脊柱炎帶來的危害,必須采用有效的檢測技術(shù),明確患者病因病情,才能做到“早診斷、早治療”。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院提醒:盡管現(xiàn)今醫(yī)療水平不斷提高,但仍有地區(qū)存在醫(yī)療設(shè)備落后,醫(yī)生經(jīng)驗不足的現(xiàn)象,容易發(fā)生“漏診、誤診”的現(xiàn)象。因此了解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)及檢測方法,有利于提高疾病識別意識,以免錯過較佳治療時機(jī)。而診前檢查可分為自我檢查和臨床檢查兩方面。
【自我檢查】可早日發(fā)現(xiàn)患者自身病癥
1.早期:腰部、骶髂關(guān)節(jié)疼痛。夜間痛或晨僵明顯,活動后緩解,下蹲受限及關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣。
2.中期:下背部或腰骶部疼痛加重;脊柱及其它關(guān)節(jié)活動受限,翻身、彎腰困難。伴有疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦等癥。
3.晚期:脊柱、腰骶部及全身關(guān)節(jié)不間斷性疼痛,脊柱活動功能消失,嚴(yán)重畸形彎曲;全身無力、消瘦、腰肌萎縮甚至部分消失。
【臨床檢查】可進(jìn)一步確定病情發(fā)展?fàn)顩r
1.骶髂關(guān)節(jié)CT:強(qiáng)直性脊柱炎患者CT表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。
2.風(fēng)濕四項:包括抗溶血性鏈球菌“O“、C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率四項,大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者上述指標(biāo)都有上升現(xiàn)象。
3.X線檢查:強(qiáng)直性脊柱炎早期患者X 線片表現(xiàn)為近關(guān)節(jié)處骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹,骨質(zhì)有侵蝕現(xiàn)象,而晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變狹窄及纖維化。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生強(qiáng)調(diào):強(qiáng)直性脊柱炎的病因復(fù)雜且病情多樣,誤診、漏診率居高不下,僅憑自我檢測及常規(guī)臨床檢查無法確定強(qiáng)直病情發(fā)展情況。為有效治療強(qiáng)直,患者應(yīng)在出現(xiàn)上述癥狀時,及時進(jìn)行有效的檢測,找準(zhǔn)病因。