【新聞?wù)?/strong>原本是四五十歲的中年人才會(huì)得的‘痛風(fēng)’,目前年輕化趨勢(shì)日趨明顯。當(dāng)公眾忙于和“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)作斗爭(zhēng)時(shí),另一種威脅健康的危險(xiǎn)因素正悄然強(qiáng)大起來,那就是高尿酸。除了醫(yī)生一直倡導(dǎo)的控制飲食,三類人群還應(yīng)當(dāng)要特別注意提防尿酸增高。
痛風(fēng)資深醫(yī)師表示,痛風(fēng)不只四五十歲的中年人會(huì)得,目前年輕化趨勢(shì)日趨明顯。尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解的代謝終產(chǎn)物,可以說是人體的“垃圾”。人體內(nèi)有一個(gè)可以容納1200毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成600毫克,同時(shí)排泄掉600毫克。但一旦“漏斗”中的尿酸過多,或者“漏斗”出現(xiàn)問題,沒辦法通過腎臟及時(shí)排泄尿酸,尿酸就會(huì)被帶到血液中。當(dāng)血液中的尿酸濃度超過正常,在臨床上就會(huì)被診斷為“高尿酸血癥”,體現(xiàn)在體檢報(bào)告上就是“尿酸偏高”。這類人一旦經(jīng)飲酒、工作壓力大等諸多因素的刺激,就可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
高尿酸血癥是富貴病的一種,算得上是吃出來的病。隨著人們生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高熱量食品在飲食結(jié)構(gòu)中的比重逐漸增加,海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類等食物富含嘌呤,雖然都是營(yíng)養(yǎng)豐富的好東西,卻是誘發(fā)尿酸增高“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。一旦發(fā)生高尿酸,極易傷及關(guān)節(jié)、腎臟、心血管等部位。長(zhǎng)期患有高尿酸血癥的病人,很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態(tài)異常、腎功能下降,甚至腎衰和引發(fā)心血管疾病。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現(xiàn),互相影響,互為因果。
三類人群尤其要特別注意:
經(jīng)常喝酒的人。特別是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的人要注意三個(gè)月去醫(yī)院檢查一下血液中的尿酸值是否超標(biāo)。
工作忙碌、壓力大的人。不注意休息,勞累,壓力大也會(huì)增加高尿酸血癥發(fā)病的可能,特別是久坐在辦公室不運(yùn)動(dòng)的白領(lǐng)。
肝、腎臟功能下降的人。老年人由于機(jī)體功能退化,腎臟功能減弱,沒有能力及時(shí)排泄尿酸,就會(huì)導(dǎo)致血液中的尿酸值增高。
貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院臨床資深痛風(fēng)醫(yī)師建議,飲食控制是預(yù)防高尿酸的較佳手段,其具體做法應(yīng)遵循以下“兩多兩少”原則:
兩多:多喝水,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,盡可能把過多的尿酸排出去;多吃堿性食物,比如蔬菜、牛奶、水果、粗糧等,增加體內(nèi)堿儲(chǔ)量,有助降低尿酸,起到中和高尿酸的作用。
兩少:少吃嘌呤高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類、豆腐等,盡可能少吃火鍋,涮快速火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍;少攝入熱量和脂肪,肥胖會(huì)引起內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,嘌呤代謝加速也可能導(dǎo)致血尿酸濃度增高。
痛風(fēng)的并發(fā)癥:
1、腎機(jī)能障礙:長(zhǎng)期持續(xù)高尿酸血癥,會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶沉淀在腎臟內(nèi),造成痛風(fēng)性腎病,或引起腎機(jī)能障礙。
2、缺血性心臟。目前痛風(fēng)已被列為缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素及動(dòng)脈硬化的促進(jìn)因子。因?yàn)槌掷m(xù)的高尿酸血癥會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶體沉淀在冠狀動(dòng)脈內(nèi),加上血小板的凝集亢進(jìn),極易引發(fā)動(dòng)脈硬化和心肌壞死。
3、腎結(jié)石:痛風(fēng)病人出現(xiàn)腎結(jié)石的機(jī)率為正常人的1000倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結(jié)石。
4、糖尿病:對(duì)痛風(fēng)病患做口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)有30-40%合并“輕癥非胰島素依賴型”糖尿病。
5、高血壓:痛風(fēng)病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機(jī)能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風(fēng)病人肥胖也是原因之一。
痛風(fēng)病情為什么易反復(fù)?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí):痛風(fēng)病情反復(fù)是由于體內(nèi)缺少一種抑酸免疫因子酶的特殊代謝物質(zhì)造成的,這種抑酸免疫因子酶和嘌呤代謝酶是相互制約,相互平衡的,當(dāng)人體內(nèi)這種抑酸免疫因子酶缺失時(shí),嘌呤代謝酶就會(huì)紊亂,血尿酸升高,形成尿酸鹽,大量代謝不出去的尿酸鹽在關(guān)節(jié)或軟組織處堆積,痛風(fēng)發(fā)作,因此補(bǔ)充缺失的抑酸免疫因子酶才是治療痛風(fēng)的根本辦法。而單一止疼,降尿酸都是間接的。
【醫(yī)生點(diǎn)評(píng)】痛風(fēng)發(fā)病人群年輕化是目前痛風(fēng)疾病新的現(xiàn)象,然而尿酸高給患者造成的危害極大,一旦發(fā)生高尿酸,極易傷及關(guān)節(jié)、腎臟、心血管等部位。長(zhǎng)期患有高尿血酸癥的病人,很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態(tài)異常、腎功能下降,甚至腎衰和引發(fā)心血管疾病。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現(xiàn),互相影響,互為因果。因此,患者發(fā)現(xiàn)自己尿酸存在異常,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院采用專業(yè)的技術(shù)檢查并盡早治療。千萬不能自己只靠網(wǎng)絡(luò)診斷,忌自行到藥店買藥,這樣的做法不僅不能控制住尿酸高癥狀,還會(huì)因?yàn)椴〖眮y投醫(yī)造成身體其他的部位受損。