現(xiàn)在痛風已經(jīng)成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的又一高發(fā)性現(xiàn)代疾病。據(jù)統(tǒng)計,目前我國高尿酸血癥患者接近1.7億,痛風病人也已超過了7800萬。
貴陽強直醫(yī)院痛風醫(yī)生講解,繼發(fā)性痛風往往可表現(xiàn)為較高的尿酸水平,在臨床因為原發(fā)病的掩飾從而沒有一個較為明顯的臨床癥狀,主要以并發(fā)癥如腎臟病、高血壓及淋巴瘤為主,且該癥往往會以核酸代謝旺盛或排泄尿酸異常所致。
痛風發(fā)作可分為原發(fā)性和繼發(fā)性
痛風發(fā)作主要是由多種原因引起的嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所導致的一組異質(zhì)性疾病,它重要的生化基礎就是高尿酸血癥。其發(fā)病原因眾多,根據(jù)血液中尿酸增高的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
繼發(fā)性痛風病因明確
其中,原發(fā)性痛風除少數(shù)因酶的缺陷而致外,大多原因不明。而繼發(fā)性痛風均有明確的病因,或由高嘌呤食物攝入引起,或由其他疾病或藥物導致,在尿酸生成增多或排出減少方面都可以引發(fā)高尿酸血癥,具體分為:
1、細胞過量破壞所致
如溶血、燒傷、外傷、化療、放療、過量運動等情況,均可能造成機體內(nèi)細胞過量破壞,使體內(nèi)尿酸生成過多,繼而出現(xiàn)痛風。
2、細胞增殖
如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞增多癥等疾病均可出現(xiàn)細胞增殖,而細胞增殖可能導致尿酸生成過多,從而繼發(fā)痛風。
3、外因性
普通人高嘌呤飲食或過量飲酒都可能造成尿酸生成過多,繼發(fā)痛風。
4、腎臟排泄尿酸減少
腎衰竭、酮癥酸中毒、鉛中毒伴腎臟病變者會出現(xiàn)腎臟排泄尿酸減少的情況,尿酸排泄減少,則可繼發(fā)痛風。
5、藥物
如服用氫氯噻嗪(利尿藥、抗高血壓藥)、硫酸鹽類(適用關節(jié)炎等)、吡嗪酰胺(抗結(jié)核)等藥物,可造成尿酸排泄減少,從而繼發(fā)痛風。
高效治療痛風需明確分型
痛風醫(yī)生提醒,痛風分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,為高效康復病情,需明確兩者區(qū)別,在臨床上予以正確分期分型,并進行針對性治療。貴陽強直醫(yī)院利用先進檢測設備,如HD-熱層析檢測系統(tǒng),檢測患者各關節(jié)病灶部位、炎性性質(zhì)和程度,能在先進時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)患者其他關節(jié)潛在疾病以及動態(tài)監(jiān)控疾病發(fā)展趨勢,極大程度的提高確診率。儀器可提出臨床治療指導意見,有助于醫(yī)生針對患者病因病情制定合適、療程較短的治療方案。不同于其他醫(yī)院的是,貴陽強直醫(yī)院針對常吃藥、卻不見效的強直性脊柱炎患者采用藥敏檢測技術(shù);颊邿o需承擔服藥風險,即可快速檢測出患者體內(nèi)藥物中毒癥狀,及時發(fā)現(xiàn)藥物毒性傷害大小。有助于臨床上及時制定和調(diào)整給藥方案,根據(jù)個體確定藥物劑型、劑量、給藥間隔和給藥時間、療程等,精細化治療,療效更突出。
繼發(fā)性痛風需系統(tǒng)化治療
痛風醫(yī)生提醒,繼發(fā)性痛風通常病程短,病情重,發(fā)作起來疼痛難耐。要想避免痛風危害,患者應當及時采用系統(tǒng)化治療方案。