【導語】:
為踐行《健康中國2030規(guī)劃綱要》關于調整優(yōu)化健康服務體系,強化早診斷、早治療、早康復,堅持保基本、強基層、建機制,更好滿足人民群眾健康需求的指示精神,統(tǒng)籌解決隨著人口老齡化、生態(tài)環(huán)境、生活方式改變等因素帶來的一系列健康新挑戰(zhàn)以及促進風濕關節(jié)病等慢病的健康標準化事業(yè)發(fā)展,完善、規(guī)范風濕關節(jié)病等慢病的臨床防治精準化問題,滿足貴州省風濕關節(jié)病人群對于精準診治的高標準健康需求。在雙節(jié)同慶喜迎國慶中秋之際,貴陽強直醫(yī)院與北京、成都等多家三甲名院、媒體通力合作,共同啟動"喜迎國慶·健康中國·健康關節(jié)·2020國慶風濕骨病精準診治暨第十屆北京專家領銜京川黔風濕骨病多學科(MDT)大型專家親診團親診。"
北京專家領銜“京川黔風濕骨病多學科(MDT)大型專家親診”
10月4日-5日,由中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院李全民教授領銜的“京川黔風濕骨病多學科(MDT)大型專家親診”活動在貴陽強直醫(yī)院持續(xù)進行中。活動期間,貴陽強直醫(yī)院特別邀請了李全民教授和四川省第二中醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師張世俊教授作為主講向前來就診的患者開展了一場健康公益大講堂,兩位教授分別從各自研究的領域闡述了中西醫(yī)結合治療痛風的優(yōu)勢。
課上,中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院李全民教授解讀道:“痛風是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所引起的一種晶體性關節(jié)炎,臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的特征性急性關節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節(jié)炎,并可發(fā)生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等,嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)致殘、腎功能不全等。尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素,痛風患者中,80%-90%的個體存在尿酸排泄障礙。現(xiàn)在治療痛風都采用中西醫(yī)結合診治,可迅速確診痛風病,盡快降低血尿酸,消除關節(jié)腫痛,減少復發(fā)率,預防并發(fā)癥的發(fā)生。二者具有協(xié)同作用,可提高臨床療效。”
分型分期 中西醫(yī)結合治療,效果顯著
四川省第二中醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師張世俊教授則從中醫(yī)治療痛風的優(yōu)勢向現(xiàn)場的患者闡述了自己的觀點:“痛風的患者大多伴有兩個共同的癥狀,即是身體經常處于心包積液過多和肝熱的狀態(tài)。另外,痛風患者多數(shù)都有腸胃問題,腸胃的問題會導致心包積液過多,心包積液過多會使心臟泵血的能力低落,血液無法送到處于微血管末梢的關節(jié),造成關節(jié)部位垃圾的堆積,堆積的垃圾主要是尿酸鹽結晶。”
當現(xiàn)場患者提問張世俊教授中醫(yī)治療痛風的優(yōu)勢時,張教授是這樣回答的:“中醫(yī)治療痛風可根據(jù)痛風的發(fā)作特點,進行分期治療。急性期應及時控制關節(jié)炎的發(fā)作,以解除疼痛、消炎為目的;慢性期以降低血中尿酸、預防關節(jié)炎發(fā)作、防止尿酸鹽沉積造成關節(jié)破壞及腎臟損害為目的。雖然中藥止痛及降尿酸效果不如西藥,但其副作用小,急性期采用中藥辨證施治,不僅可以增強西藥的止痛效果,還能減輕西藥的副作用;緩解期用中藥進行調節(jié),對降低尿酸、控制發(fā)作和防止并發(fā)癥有較好的作用。”
診斷和辯證相結合 預防并發(fā)癥,避免復發(fā)
貴陽強直醫(yī)院中醫(yī)科主任崔麗介紹道:“中西醫(yī)結合治療痛風不僅能達到消炎止痛的效果而且還能降低血尿酸,在及時控制癥狀,減少痛苦的同時,主要的是減少痛風病復發(fā)率,從而地避免或推遲痛風癥狀的出現(xiàn)和對患者造成的困擾。如果單一的使用西醫(yī)治療痛風,雖然效果比較顯著但易復發(fā),如果根據(jù)痛風引起的原因采用祛風溫濕化瘀通絡的中醫(yī)進行治療,不但能緩解病情,而且無副作用,患者可長期服用避免反復發(fā)作。通過中西醫(yī)藥結合治療,令尿酸水平在得到控制的同時減少痛風石或其他痛風癥狀給患者帶來的巨大傷害。中西醫(yī)結合診斷不僅增加了痛風的精準性,而且還能根據(jù)患者自身病情制定相關療法來令治療更加據(jù)效果。西醫(yī)的精準診斷和中醫(yī)的辨證診治,兩者相結合,療效將得到較大的改善。我們在臨床實踐中常常采用中西醫(yī)結合的療法治療痛風,從患者入院前后身體各項指標的數(shù)據(jù)顯示,這種方法是行之有效的。”
中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院主任李全民教授后總結說:“中西醫(yī)結合治療痛風需要貫穿整個治療過程,且它也是副作用小,能達到標本兼治見效快的一種治療方式。”
活動期間,李全民和張世俊教授分別為來自貴州各個地州市的痛風患者進行病情分析,并向貴陽強直醫(yī)院的醫(yī)生給出了建設性的診療建議。